Псориаз

Overzicht van psoriasis

Psoriasis is een chronische (langdurige) aandoening waarbij het immuunsysteem overactief wordt, waardoor huidcellen zich te snel vermenigvuldigen. Gebieden van de huid worden schilferig en ontstoken, meestal op de hoofdhuid, ellebogen of knieën, maar andere delen van het lichaam kunnen ook worden aangetast. Wetenschappers begrijpen niet helemaal wat psoriasis veroorzaakt, maar ze weten wel dat het een combinatie is van genetica en omgevingsfactoren.

Symptomen van psoriasis kunnen soms cyclisch zijn, weken of maanden oplaaiend, gevolgd door periodes waarin ze verdwijnen of in remissie gaan. Er zijn veel behandelingen voor psoriasis en uw behandelplan hangt af van het type en de ernst van de aandoening. De meeste vormen van psoriasis zijn mild tot matig en kunnen met succes worden behandeld met crèmes of zalven. Het aanpakken van veelvoorkomende triggers, zoals stress en huidbeschadiging, kan ook helpen de symptomen onder controle te houden.

Het hebben van psoriasis brengt het risico met zich mee om andere ernstige aandoeningen te ontwikkelen, waaronder:

• Artritis psoriatica is een chronische vorm van artritis die pijn, zwelling en stijfheid veroorzaakt in de gewrichten en waar pezen en ligamenten zich hechten aan botten (enthesis).
• Cardiovasculaire gebeurtenissen zoals hartaanvallen en beroertes.
• Geestelijke gezondheidsproblemen zoals een laag zelfbeeld, angst en depressie.
• Mensen met psoriasis kunnen ook meer kans hebben op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker, de ziekte van Crohn, diabetes, metabool syndroom, obesitas, osteoporose, uveïtis (ontsteking van het middelste deel van het oog), lever- en nierziekte.

Wie krijgt psoriasis?

Iedereen kan psoriasis krijgen, maar het komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen. Het treft mannen en vrouwen in gelijke mate.

Soorten psoriasis

Er zijn verschillende soorten psoriasis, waaronder:

• Plaque psoriasis. Dit is de meest voorkomende verschijning en verschijnt als verhoogde rode vlekken op de huid bedekt met zilverwitte schubben. De vlekken ontwikkelen zich meestal symmetrisch op het lichaam en verschijnen meestal op de hoofdhuid, romp en ledematen, vooral op de ellebogen en knieën.
• Psoriasis guttata. Dit type verschijnt meestal bij kinderen of jonge volwassenen en ziet eruit als kleine rode stippen, meestal op de romp of ledematen. Uitbraken worden vaak veroorzaakt door een infectie van de bovenste luchtwegen, zoals keelontsteking.
• Pustulaire psoriasis. Bij dit type verschijnen met pus gevulde bultjes, puisten genaamd, omgeven door een rode huid. Het beïnvloedt meestal de armen en benen, maar er is een vorm die het grootste deel van het lichaam bedekt. Symptomen kunnen worden veroorzaakt door medicijnen, infecties, stress of bepaalde chemicaliën.
• Inverse psoriasis. Deze vorm verschijnt als gladde rode vlekken in huidplooien, zoals onder de borsten, in de lies of onder de armen. Wrijven en zweten kunnen de situatie verergeren.
• Erythrodermische psoriasis. Dit is een zeldzame maar ernstige vorm van psoriasis die wordt gekenmerkt door een rode, schilferende huid over een groot deel van het lichaam. Het kan worden veroorzaakt door ernstige zonnebrand of bepaalde medicijnen zoals corticosteroïden. Erytrodermische psoriasis ontwikkelt zich vaak bij mensen met een ander type psoriasis dat slecht onder controle is en zeer ernstig kan zijn.

Symptomen van psoriasis

De symptomen van psoriasis variëren van persoon tot persoon, maar sommige komen vaak voor:

• Gebieden met een dikke, rode huid met zilverwitte schilfers die jeuken of branden, meestal op de ellebogen, knieën, hoofdhuid, romp, handpalmen en voetzolen.
• Droge, gebarsten, jeukende of bloedende huid.
• Dikke, geribbelde, ontpitte nagels.

Sommige patiënten hebben een verwante aandoening die artritis psoriatica wordt genoemd en die wordt gekenmerkt door stijve, gezwollen en pijnlijke gewrichten. Als u symptomen van artritis psoriatica heeft, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen, aangezien dit een van de meest verwoestende vormen van artritis is.

De symptomen van psoriasis komen en gaan. Het kan zijn dat er perioden zijn waarin uw symptomen verergeren, opflakkeringen genoemd, gevolgd door perioden waarin u zich beter voelt.

Oorzaken van psoriasis

Psoriasis is een immuungemedieerde ziekte, wat betekent dat het immuunsysteem van uw lichaam overactief wordt en problemen veroorzaakt. Als u psoriasis heeft, worden immuuncellen actief en produceren ze moleculen die de snelle aanmaak van huidcellen in gang zetten. Dit is de reden waarom de huid van mensen met deze aandoening ontstoken en schilferig is. Wetenschappers begrijpen niet helemaal waardoor immuuncellen defect raken, maar ze weten wel dat dit te wijten is aan een combinatie van genetica en omgevingsfactoren. Veel mensen met psoriasis hebben een familiegeschiedenis van de ziekte en onderzoekers hebben enkele van de genen geïdentificeerd die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling ervan. Ze spelen bijna allemaal een rol bij de werking van het immuunsysteem.

Enkele externe factoren die uw kans op het ontwikkelen van psoriasis kunnen vergroten, zijn:

• Infecties, vooral streptokokken- en hiv-infecties.
• Bepaalde medicijnen, zoals medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van hartaandoeningen, malaria of psychische problemen.
• Roken.
• Obesitas.