Raynaud-fenomeen

Overzicht van het Raynaud-fenomeen

Het fenomeen van Raynaud is een aandoening waarbij de bloedvaten in de extremiteiten smaller worden, waardoor de bloedstroom wordt beperkt. Afleveringen of "aanvallen" hebben meestal invloed op de vingers en tenen. Zelden komen toevallen voor in andere gebieden, zoals de oren of neus. Een aanval ontstaat meestal door blootstelling aan kou of emotionele stress.

Er zijn twee soorten Raynaud-fenomeen: primair en secundair. De primaire vorm heeft geen bekende oorzaak, maar de secundaire vorm wordt in verband gebracht met een ander gezondheidsprobleem, met name auto-immuunziekten zoals lupus of sclerodermie. De secundaire vorm is meestal ernstiger en vereist een meer agressieve behandeling.

Voor de meeste mensen houden veranderingen in levensstijl, zoals warm blijven, de symptomen onder controle, maar in ernstige gevallen leiden herhaalde aanvallen tot huidzweren of gangreen (afsterven en afbreken van weefsel). De behandeling hangt af van hoe ernstig de aandoening is en of deze primair of secundair is.

Wie krijgt het fenomeen van Raynaud?

Iedereen kan het fenomeen van Raynaud krijgen, maar bij sommige mensen komt het vaker voor dan bij andere. Er zijn twee typen en de risicofactoren voor elk zijn verschillend.

vennootschap primair een vorm van het fenomeen van Raynaud, waarvan de oorzaak onbekend is, is in verband gebracht met:

• Seks. Vrouwen krijgen het vaker dan mannen.
• Age. Het komt meestal voor bij mensen jonger dan 30 jaar en begint vaak in de adolescentie.
• Familiegeschiedenis van het Raynaud-fenomeen. Mensen die een familielid hebben dat het fenomeen van Raynaud heeft, lopen een groter risico om het zelf te krijgen, wat een genetische link suggereert.

vennootschap ondergeschikt een vorm van het fenomeen van Raynaud treedt op in verband met een andere ziekte of blootstelling aan het milieu. Factoren die verband houden met secundaire Raynaud's zijn onder meer:

• Disease. Tot de meest voorkomende behoren lupus, sclerodermie, inflammatoire myositis, reumatoïde artritis en het syndroom van Sjögren. Aandoeningen zoals bepaalde schildklieraandoeningen, bloedingsstoornissen en carpaaltunnelsyndroom worden ook geassocieerd met de secundaire vorm.
• Medicinale preparaten. Geneesmiddelen die worden gebruikt om hoge bloeddruk, migraine of aandachtstekortstoornis/hyperactiviteit te behandelen, kunnen symptomen veroorzaken die lijken op het fenomeen van Raynaud of het onderliggende fenomeen van Raynaud verergeren.
• Werkgerelateerde blootstellingen. Herhaaldelijk gebruik van trilmechanismen (zoals een drilboor) of blootstelling aan kou of bepaalde chemicaliën.

Soorten fenomeen van Raynaud

Er zijn twee soorten Raynaud-fenomeen.

• Primair Raynaud-fenomeen heeft geen bekende oorzaak. Dit is de meest voorkomende vorm van de ziekte.
• Secundair fenomeen van Raynaud geassocieerd met een ander probleem, zoals een reumatische aandoening zoals lupus of sclerodermie. Deze vorm kan ook gebaseerd zijn op factoren zoals blootstelling aan kou of bepaalde chemicaliën. De secundaire vorm komt minder vaak voor, maar is meestal ernstiger dan de primaire vanwege schade aan de bloedvaten.

Symptomen van het fenomeen van Raynaud

Het fenomeen van Raynaud treedt op wanneer episodes of "toevallen" bepaalde delen van het lichaam aantasten, vooral de vingers en tenen, waardoor ze koud, gevoelloos en verkleurd worden. Blootstelling aan kou is de meest voorkomende trigger, bijvoorbeeld wanneer u een glas ijswater neemt of iets uit de vriezer haalt. Plotselinge veranderingen in de omgevingstemperatuur, zoals het betreden van een supermarkt met airconditioning op een warme dag, kunnen een aanval veroorzaken.

Emotionele stress, het roken van sigaretten en vapen kunnen ook symptomen veroorzaken. Andere delen van het lichaam dan de vingers en tenen, zoals de oren of neus, kunnen ook worden aangetast.

Raynaud valt aan. Een typische aanval ontwikkelt zich als volgt:

• De huid van het aangetaste lichaamsdeel wordt bleek of wit door gebrek aan doorbloeding.
• Het gebied wordt dan blauw en voelt koud en gevoelloos aan omdat het bloed dat in de weefsels achterblijft zuurstof verliest.
• Ten slotte, als je opwarmt en de bloedsomloop terugkeert, wordt het gebied rood en kan het zwellen, tintelen, branden of kloppen.

In het begin kan slechts één vinger of teen worden aangetast; dan kan het naar andere vingers en tenen gaan. De duimen zijn minder vaak aangedaan dan de andere vingers. Een aanval kan enkele minuten tot enkele uren duren en de pijn die met elke episode gepaard gaat, kan variëren.

Huidzweren en gangreen. Mensen met een ernstig fenomeen van Raynaud kunnen kleine, pijnlijke zweren krijgen, vooral op de toppen van hun vingers of tenen. In zeldzame gevallen kan een langdurige episode (dagen) van zuurstofgebrek in de weefsels leiden tot gangreen (celdood en verval van lichaamsweefsels).

Bij veel mensen, vooral degenen met de primaire vorm van het fenomeen van Raynaud, zijn de symptomen mild en niet erg zorgwekkend. Mensen met de secundaire vorm hebben vaak ernstigere symptomen.

Oorzaken van het fenomeen van Raynaud

Wetenschappers weten niet precies waarom sommige mensen het fenomeen van Raynaud ontwikkelen, maar ze begrijpen wel hoe epileptische aanvallen ontstaan. Wanneer een persoon wordt blootgesteld aan kou, probeert het lichaam het warmteverlies te vertragen en de temperatuur op peil te houden. Om dit te doen, vernauwen de bloedvaten in de oppervlaktelaag van de huid zich (smal), waardoor het bloed van bloedvaten nabij het oppervlak naar bloedvaten dieper in het lichaam wordt verplaatst.

Bij mensen met het syndroom van Raynaud reageren de bloedvaten in de armen en benen op kou of stress, vernauwen zich snel en blijven lang vernauwd. Dit zorgt ervoor dat de huid bleek of wit wordt en vervolgens blauw wordt omdat het bloed dat in de vaten achterblijft, geen zuurstof meer heeft. Uiteindelijk, als je opwarmt en de bloedvaten weer verwijden, wordt de huid rood en kan deze gaan tintelen of verbranden.

Veel factoren, waaronder zenuw- en hormonale signalen, regelen de bloedstroom in de huid en het fenomeen van Raynaud treedt op wanneer dit complexe systeem wordt verstoord. Emotionele stress maakt signaalmoleculen vrij die ervoor zorgen dat bloedvaten samentrekken, zodat angst een aanval kan veroorzaken.

Het primaire fenomeen van Raynaud treft meer vrouwen dan mannen, wat suggereert dat oestrogeen een rol kan spelen in deze vorm. Er kunnen ook genen in het spel zijn: het risico op de ziekte is groter bij mensen die familieleden hebben, maar specifieke genetische factoren zijn nog niet definitief geïdentificeerd.

Bij het secundaire fenomeen van Raynaud is de onderliggende aandoening waarschijnlijk schade aan de bloedvaten als gevolg van bepaalde ziekten, zoals lupus of sclerodermie, of werkgerelateerde blootstellingen.